GAGAL JANTUNG ( DEKOMPENSASI KORDIS)

Definisi

Gagal jantung merupakan sindrom klinis yang timbul karena menurunnya daya pompa jantung. Sebabnya macam-macam antara lain anemia, hipertensi, tirotoksikosis, penyakit jantung koroner atau kelainan katup jantung.

Penyebab

• Anemia
• Hipertensi
• Titotoksikemia
• Penyakit jantung kronik
• Kelainan katup jantung

Gambaran klinis

1. Gejala gagal jantung dapat berupa tanda gagal jantung kiri atau kanan yang dapat muncul bertahap tetapi dapat pula mendadak dengan tanda udem paru akut
2. Gagal jantung kiri ditandai dengan sesak napas setelah suatu kerja fisik, batuk, atau paroxysmal nocturnal dyspnea.
3. Mungkin tampak pulsasi karotis yang melemah, dan terdengar bunyi jantung III dan I.V
4. Tanda penting gagal jantung kanan adalah udem di pergelangan kaki yang bersifat pitting dan pembesaran hati
5. Penderita biasanya merasa lemah dan mungkin mengeluh nyeri di perempat kanan atau perut. Pada tahap lanjut dapat terjadi asites.
6. Gagal jantung akut biasanya suatu gagal jantung kiri dengan tanda udem paru akut, sesak napas berat dan napas cepat, batuk saat berbaring, dan sianosis.
7. 
   

Diagnosis

Sesak nafas, takikardia dan ” irama gallop”, tanda-tanda bendungan paru-paru.

Penatalaksanaan

• penderita gagal jantung perlu istirahat sesuai dengan berat penyakit. Pada gejala berat, berbaring setengah duduk paling baik. Selanjutnya aktivitas fisik disesuaikan dengan kemampuan jantung.
• Penderita harus membatasi asupan garam
• Diuretik furosemid tablet 40 mg 1-2x sehari bermanfaat sebagai obat tunggal untuk gagal jantung yang tanda bendungannya menonjol. Diuretik ini dapat diberikan tanpadigitalis bila tak ada takikardia
• Bila diuretik digunakan bersama digitalis perlu diberikan KCl 500 mg 1-3x sehari secara oral, dengan monitoring kadar Na+ dan K+ plasma
• Pada gagal jantung yang lebih berat mungkin diperlukan digitalis. Digitalisasi sebaiknya dilakukan secara lambat dengan digoksin 0,25 mg/hari.
• Bila mungkin pemberian oksigen
• Penderita yang menunjukan keluhan dalam keadaan istirahat atau yang disertai gejala udem paru perlu dirujuk ke rumah sakit, sebelumnya diberi dulu furosemid, KCl dan digoksin.

Bagikan di Facebook

Bagikan di Twitter

Bagikan di Google+

Bagikan di LinkedIn